Показания и противопоказания к эмболизации маточных артерий (ЭМА)

 

Главная страница, посвященная эмболизации маточных артерий (ЭМА)
Показания и противопоказания к ЭМА
Предоперационное обследование перед ЭМА
Техника и описание операции эмболизации маточных артерий
Послеоперационный период
Результаты ЭМА
Осложнения ЭМА
Консультации по ЭМА
Беременность после эмболизации маточных артерий

 

Показания к эмболизации маточных артерий

- миома матки, ставшая причиной кровотечений (мено- и метроррагий), болей, чувства тяжести, учащенного мочеиспускания, диспареунии, нарушения функции кишечника;

- миома матки, растущая бессимптомно, независимо от количества узлов, их локализации и размера (кроме субсерозной миомы на тонкой ножке);

- ЭМА – метод выбора у тяжелых соматических больных с кровотечениями, оперативное вмешательство у которых, привело бы к большему риску.

- лечение симптоматической миомы матки в случае, когда противопоказана гормональная терапия.

- уменьшение размеров опухоли перед предполагаемой миомэктомией;

- множественная миома матки у пациенток желающих восстановить и сохранить свою репродуктивную функцию, в случае невозможности достаточно эффективного выполнения консервативной миомэктомии;

 

Противопоказания к эмболизации маточных артерий

- эндометрит;

- беременность;

- злокачественные новообразования;

- активный инфекционный процесс в малом тазу;

- субсерозный миоматозный узел на тонкой ножке (из-за высокого риска экспульсии некротизированного узла миомы в брюшную полость);

- субмукозный миоматозный узел на тонкой ножке – относительное противопоказание, так как в данном случае существует альтернативный гистерорезектоскопический способ лечения, хотя при ЭМА экспульсия субмукозного узла «благо», т.к. приводит к восстановлению архитектуры матки – полному выздоровлению;

- группа противопоказаний, связанных с невозможностью рентгеноконтрастных исследований:

-- непереносимость контрастного вещества;

-- наличие почечной недостаточности;

-- извитость подвздошных сосудов и т.п.

Читать далее>> Предоперационное обследование перед ЭМА

Литература.

1. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миом матки (обзор литературы) // Б.Ю. Бобров, А.А. Алиева.- М, 2003;

2. Капранов С.А. Экспульсия субмукозной миомы после эмболизации маточных артерий // С.А. Капранов, Ю.Э.Доброхотова, Б.Ю.Бобров, А.А. Алиева // М, 2003;

4. Овчаренко Д. В. Эмболизация маточных артерий в лечении лейомиомы матки// Д.В. Овчаренко, В.С. Верховский, М. Е Беликова, Н. С. Чхеидзе, - Акушерство и гинекология №5, 2003;

5. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 400 с.

6. Сидорова И.С. Миома матки. – М.: МИА, 2003. – 256 с.