Норэтистерон |
Норэтистерон
NORETHISTERONE
Фармакологическое действие норэтистерона
Гестаген. Вызывает трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, благоприятное для развития оплодотворенной яйцеклетки. Обладает слабо выраженными эстрогенными и андрогенными свойствами. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация активного вещества в плазме отмечается через 1-2 ч. Период полувыведения составляет 2.8-10 ч. 50-70% выводится почками, 20-40% - через кишечник.
Показания к использованию норэтистерона
Предменструальный синдром. Дисфункциональные маточные кровотечения, дисменорея, альгоменорея, аменорея, эндометриоз, миома, рак эндометрия, мастодиния, мастопатия. Бесплодие, невынашивание беременности. Контрацепция. Климактерический период. Диагностический прогестероновый тест.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. В зависимости от показаний и схемы лечения суточная доза варьирует от 350 мкг до 30 мг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота.
Со стороны эндокринной системы: возможны маточное кровотечение, увеличение массы тела, нагрубание молочных желез.
Со стороны обмена веществ: возможны периферические отеки.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны парестезии, повышенная утомляемость.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Дерматологические реакции: возможны хлоазма, меланодермия.
Противопоказания к использованию норэтистерона
Холестатическая желтуха при беременности в анамнезе, цирроз печени, доброкачественная гипербилирубинемия, выраженные нарушения функции печени, новообразования половых органов и молочных желез, склонность к тромбообразованию.
Беременность и лактация
При беременности возможно применение строго по показаниям.
Норэтистерон угнетает лактацию, поэтому при необходимости применения в этот период следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
С осторожностью применяют одновременно с гипогликемическими средствами, пероральными антикоагулянтами, ГКС.
Норэтистерон в форме драже включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие норэтистерона
При одновременном применении с барбитуратами, гидантоинами, рифампицином отмечается уменьшение действия норэтистерона.
Препараты, в состав которых входит Норэтистерон (NORETHISTERONE)
Клиогест® (KLIOGEST) -NOVO NORDISK A/S
Нон-Овлон (NON-OVLON) - JENAPHARM GmbH
Норколут (NORCOLUT) - GEDEON RICHTER
Примолют-нор (PRIMOLUT-NOR) - SCHERING AG
Трисеквенс® (TRISEQUENS) - NOVO NORDISK A/S
Литература
1. Справочник ВИДАЛЬ-2012. 18-е изд., перераб., испр. и доп., — М.: АстраФармСервис, 2012. — 1664 с.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средсва / М.Д. Машковский. — 16-е изд., перераб., испр. и доп.— М.: Новая волна: Издатель Умеренков, 2010.— 1216 с.
3. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология. Национальное руководство / Ю.Б. Белоусов, В.Г. Кукес, В.К. Лепахин, В.И. Петров. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. —976 с.
4. Бороян Р.Г. Клиническая фармакология для акушеров-гинекологов / Р.Г. Бороян.— М.: Практическая Медицина, 2008. —169 с.
5. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии / Е.М.Вихляева. — М.: МИА, 2006. —784 с.
6. Прилепская В.Н. Гормональная контрацепция / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, Н.М. Назарова, Бостанджян Л.Л. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. —256 с.
7. Сметник В.П. Эстрогены / В.П. Сметник.— М.: Практическая Медицина, 2012. —176 с.